PRESENTATION UNITAIRE
DES MEDICAMENTS:

point de vue du
pharmacien hospitalier

Conférence présentée à Pharmapack'97
Cité des Sciences et de l'Industrie - Paris - 21 novembre 1997

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Auteur:

Etienne SCHMITT

etisch@club-internet.fr

à paraître dans:

STP PHARMA PRATIQUES
Numéro spécial Pharmapack'97

Tirés à part:
Service pharmaceutique
Centre Hospitalier d'Arles
BP 195 - 13637 - Arles Cedex
Téléphone: 04.90.49.29.13
Télécopie: 04.90.49.45.74

Table des matières

INTRODUCTION

Définition de la présentation unitaire d'un médicament
La présentation unitaire est-elle devenue une norme?

I. Que deviennent les spécialités pharmaceutiques à l'hôpital?

A. de l'inadaptation du marché pharmaceutique aux besoins hospitaliers

Le processus de production des soins médicamenteux en milieu hospitalier
La dispensation individuelle de présentations unitaires de spécialités

B. Du reconditionnement des spécialités pharmaceutiques

Reconditionnement de formes orales de spécialités pharmaceutiques
Evolution du circuit du médicament aux USA
The unit-dose drug distribution system

C. de l'exercice infirmier de la pharmacie

La distribution globale des médicaments
Les conséquences de l'exercice infirmier de la pharmacie...
un cas de contamination microbiologique: le propofol

II. La présentation unitaire:
une réponse efficace à trois contraintes simultanées

A. la logique réglementaire, au principe de la sécurité sanitaire

Le cadre juridique des présentations unitaires de médicaments
Le caractère illégal de la préparation infirmière des médicaments
La préparation pharmaceutique des doses: une exigence légale

B. La logique économique, valorisation du service rendu

le cas des solutés de perfusion
présentation unitaire de solutés prêts à perfuser
incidence de la présentation unitaire
sur l'économie du circuit du médicament

C. la logique du marché: du moins disant au mieux disant

CONCLUSION

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