Présidente:
Marie-Claude Saux
Pharmacien - chef de service
CHU de Bordeaux
Hôpital du Haut-Lévêque
Avenue de Magellan
33604 PESSAC Cedex
Tél : 05 56 55 64 93
Fax : 05 56 55 64 59

Rédactrice en chef :
Marie-Caroline Husson
Pharmacien des hôpitaux
Directrice Gie-SIPS
Hopital de BICÊTRE
78 rue du Général Leclerc
BP 11
94272 LE KREMLIN BICÊTRE Cedex
Tél : 01 56 20 25 50
Fax : 01 46 72 94 56

Mise en page :
Jacques Trévidic
Pharmacien - chef de service
Syndicat Interhospitalier de Caudan
Le Trescoët - BP 47
56854 CAUDAN Cedex
Tél : 02 97 02 39 20
Fax : 02 97 02 38 47

Mise à jour du 15/04/2004

Compte-rendu de la réunion du groupe "Protocole Infirmier Douleur" de la SOFRED et SFPC
Séance du 20 février 2000 au Centre Hospitalier Sainte-Anne, PARIS

Présents : M. AUBRY, E. BOUVARD, S. BURNEL, J. FIERDEHAICHE, C. GURY, A. LANGLADE, P. MARTIN et S. MONIN.

Excusée : M.C. DJIAN.

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 E. BOUVARD et A. LANGLADE rapportent les difficultés qu’ils ont rencontrées pour essayer de lister, selon la localisation de la douleur, les signes des complications à différencier des exacerbations douloureuses.

Il semble donc difficilement réalisable de continuer dans cette voie.

‚ A. LANGLADE souhaite que l’on se recentre sur les documents élaborés par l’équipe de Tenon. Ces documents comprennent d’une part :

• un questionnaire d’accueil "patient" aux urgences ;
• un explicatif et une méthodologie de mise en place d’un protocole au sein d’un service ;
• la conduite à tenir "infirmier" pour l’évaluation de la douleur ;
• un arbre décisionnel de traitement de la douleur en fonction de l’intensité de cette dernière.

L’objectif du groupe pourrait être de compléter ces documents, notamment en ce qui concerne la notion de "reconnaissance d’une situation d’urgence", les critères d’application de ces protocoles et ce qui doit être fait en cas de complications ou de problèmes.

ƒ C. GURY propose que l’on redéfinisse les liste des principes actifs antalgiques concernés par ces protocoles :

• per os :
  • Paracétamol ± Dextropropoxyphène
  • Paracétamol ± Codéine
  • AINS
  • Tramadol
  • Dihydrocodéïne
  • Benzodiazépine (à visée myorelaxante)
• injectables :
  • Paracétamol
  • AINS
  • Tramadol
  • Morphine
  • Fentanyl (pour information)

Les Pharmaciens du groupe sont chargés de rédiger des fiches d’information pour ces principes actifs, mentionnant les contre-indications, le délai d’action et sa durée, les effets secondaires principaux, les précautions d’emploi, les voies et les modes d’administration ainsi que les posologies de l’A M M.

Le groupe confirme l’intérêt d’écrire un questionnaire pour les infirmiers afin de recueillir les contre-indications éventuelles de ces antalgiques.

„ La prochaine séance est prévue au Centre Hospitalier Sainte-Anne :

le mercredi 10 mai 2000 de 10 heures à 13 heures
Salle des services Économiques

Dr. C. GURY
Secrétaire Général SFPC

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