CHRISTIANE ARRIUDARRE
Centre Hospitalier d’Aix en Provence

 

Le Centre Hospitalier d’Aix en Provence a été le premier hôpital accrédité en France.

Il se passe généralement plusieurs années entre la conception d’un projet et sa réalisation, les normes, les bonnes pratiques, la législation et donc les besoins évoluent.

Il faut également anticiper les évolutions futures pour que la pharmacie d’un jour puisse s’adapter au futur et avoir, si possible, des possibilités d’extension.

Les surfaces sont généralement évaluées en tenant compte d’un ratio par lit (1 m2 ou 1,5 m2 par lit), le mode d’évaluation est devenu obsolète, le nombre de lits diminue alors que les plateaux techniques et les hôpitaux de jour se développent. Ceci augmente les besoins.

Pour évaluer les surfaces proposées, il faut différencier la surface SDO de la surface utile SU, pour des raisons de sécurité, une large part est souvent réservée aux halls, couloirs…

On peut être tenté de prévoir dans les couloirs des murs de placards maçonnés, mais attention aux contrôles de sécurité qui peuvent contre-indiquer le stockage de papier dans les circulations.

Pour clore le chapitre des volumes, il faut connaître la hauteur sous plafond.

En stock primaire, il peut être utile de prévoir un stockage en hauteur mais attention aux divers réseaux de gaines qui en cours de chantier risquent d’abaisser largement les hauteurs utiles.

De manière générale, il est important de connaître précisément l’évolution de l’infrastructure pour tenir compte des poteaux et autres indésirables.

Il est faut connaître les possibilités d’éclairement par la lumière naturelle et les possibilités d’ouverture des fenêtres.

Souvent sont proposés des patios.

Ce n’est pas la solution idéale, l’éclairement est modeste et cela rend difficile les aménagements, augmente les circulations qui tournent autour des patios.

Il faut savoir que pour que des fenêtres ouvrent sur un patio, la surface de celui-ci doit être supérieure à Ö 7 x sa hauteur.

Lors de la réalisation du projet, il n’y a pas eu de programmiste.

Il est très important de communiquer le maximum d’informations aux concepteurs pour qu’ils adaptent au mieux les locaux au fonctionnement de nos services. Par exemple, il faut pouvoir différencier les accès :

Ainsi on peut lors de réunions avec le personnel définir tâche par tâche, non seulement les locaux et leur aménagement mais également les circulations nécessaires (flux des personnes, des produits, des informations) en se basant sur le fonctionnement actuel mais surtout en tenant compte des perspectives d’évolution.

Il faut également pouvoir participer aux choix des matériaux qui déterminent les possibilités de nettoyage et d’entretien.

Un chantier vit et évolue sur plusieurs mois ou années, il est important d’en suivre l’évolution et de pouvoir valider au fur et à mesure un certain nombre de détails qui auront leur importance en pratique (les prises, les radiateurs…).

Chaque expérience par sa réflexion, ses idées et ses erreurs est source d’enseignement, il est utile d’échanger entre confrères aussi nous vous accueillerons bien volontiers sous le soleil du Midi.

Sommaire Journées ACOPHRA du 7/12/2000